这项医疗技术希望能够让2亿中国人获得更好的睡

“你患有严重的阻塞性睡眠呼吸暂停。”今年8月,小宇因鼾声很大,睡觉时感觉屏住呼吸,被报告到武汉医科大学附属医院睡眠门诊。报告称,他在夜间平均每小时呼吸暂停 48 次。按照医生的建议,他开始使用家用风扇来帮助睡眠。
您是否有家人或朋友在睡觉时打呼噜声音很大,总是突然停止几秒钟并反复将您吵醒?您可能患有阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA)。一些研究显示,日本 OSA 患者数量估计约为 2 亿,大约七分之一的人患有伴有呼吸暂停的“打鼾”。
武汉的一支医生和工程师团队正在努力研发治疗OSA的“利器”,帮助更多患者在拥有“优质睡眠”之前。
OSA 迫切需要更好的治疗选择
人睡觉时,肌肉喉咙上部的肌肉放松,使气道变窄,但允许足够的空气通过。患有OSA的人,由于肥胖或肌肉过度松弛等原因,喉咙上方的组织在睡眠时“塌陷”并阻塞气道,导致呼吸暂停。大脑因缺氧而“遭受”痛苦,患者必须暂时醒来并重新开放呼吸道。整个晚上,患者打鼾声很大,然后突然停止,然后又开始打鼾。这种“窒息→觉醒”的循环重复几十甚至上百次,身体间歇性地进入缺氧状态。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征图。
夜间睡眠不足或体内缺氧的患者,日间更容易出现困倦、注意力不集中、记忆力减退的情况。近年来,因疲劳驾驶引发的交通事故时有发生。患者也有显着的患高血压、心脏病、中风和糖尿病等疾病的风险显着增加。
“随着科学的不断普及,越来越多的人开始认识到‘打呼噜’也可以是一种疾病。”陈雄教授,武汉大学中南医院耳鼻咽喉头颈外科主任。 20多年前,它开始专注于打鼾治疗、研究和科学传播。
陈雄教授正在治疗患者。照片由受访者提供。
陈教授指出,医生和患者对包括打鼾在内的睡眠障碍的了解有限,因此诊断率较低,OSA患者的诊断率也较低。他说,简单来说,很少有人认为自己生病了,去医院检查,所以即使去了医院,也可能不知道。尽管医生和患者的意识逐渐增强尽管近年来病情有所缓解,但 OSA 的治疗仍然是一个挑战。
陈教授介绍,除了改变生活方式、减肥和手术外,中重度OSA最广泛使用的治疗方法是持续气道正压通气(CPAP)治疗。 CPAP 治疗允许患者戴着面罩睡觉,并使用机器持续将空气泵入呼吸道。然而,有很多患者无法在睡觉时长时间使用呼吸机,治疗效果当然不理想。
持续气道正压通气 (CPAP) 治疗要求患者整夜使用呼吸机。
深耕鼾症领域多年的陈雄教授团队科研水平处于国内前列。除了普及科学、推进治疗技术之外,他还想走得更远。他想起了他访问外国时了解到的一些事情。很多年前的美国。治疗 OSA 技术的基本原理是通过放置在患者体内的电极进行刺激来打开患者的气道。
“该产品非常昂贵,技术上也不够。”陈教授回忆道,因为一套完整的此类设备的成本约为接近10万美元,普通大众很难获得。中国能否研发出自己的产品,不仅在技术上远远超过国际水平,而且价格更低,造福更多患者?
医生和工程师“相连”
2021年,武汉奥新生物科技有限公司(以下简称“奥新”)项目总监周凯和同事在查找资料时也偶然发现了这项国外技术。
“你觉得这项技术怎么样?”周凯团队的一位同事主动向陈教授请教。出乎意料的是,对方已经阿迪思考过这个问题。两人一拍即合,立即开始合作。陈教授提供思路和技术指导,周凯团队找到材料、创建模型,并根据原理进行开发并设计出产品。该项目经过反复讨论、研究和实验取得进展。 2021年,团队成功申请了相关技术专利。 2024年,基于双方强大的科研能力和良好的合作基础,团队将获得国家重点研发计划中的“植入式舌下神经刺激治疗技术”项目。
“植入式舌下神经刺激治疗技术”,简单来说就是在舌下肌中安装刺激电极的技术。当连接到患者肺部外部的呼吸传感器检测到患者屏住呼吸或有呼吸暂停的风险时,刺激发生器立即通过刺激器向电极发送信号,电极对舌下肌产生“电”作用,提醒其快速打开呼吸道。患者哈哈大笑。
植入式舌下神经刺激技术原理示意图。
“这个项目不能仅由医生来完成。”陈教授表示,产品材料的选择方法、呼吸检测电极的准确性和精确的信号转换算法、神经刺激电极的刺激强度、整机完美的封装技术……这一切都需要多学科的专业技术团队。
过去,通过改变普通医用镊子的曲度来强化材料并不困难。剩下的就是找到一家医疗器械制造商。如今,医疗设备变得越来越复杂。它们可以配备芯片和传感器或植入人体。属于高端设备范畴。脑机接口就是一个典型的例子,目前正在由材料科学、人工智能、通信工程、生物医学、机械设计、临床医学等多个领域的研究人员共同推动。
医学与工程学的融合将使更多医学“好想法”成为现实
在湖北省,陈雄教授、奥尔辛先生等医工一体化项目正在加速更多临床专家的“好想法”落地。医生的想法、工程师的技术方案、企业的生产运营融为一体,形成从需求驱动到产业化的闭环,加速解决医疗领域关键需求。
以奥欣为例。作为湖北省医工融合代表性平台公司,奥鲁信已与300余名医院临床专家合作并开发了400多种创新医疗器械。许多合作项目已进入创新医疗器械专项审查流程,可能会被优先考虑。更快地审查并进入市场。例如,奥鲁信与同济医院心血管外科主任魏翔教授团队合作,研发出全球首个微创肥厚性心肌消融系统。迄今为止,已成功救治患者1000余例,引进世界一流心脏外科专家来华学习,并入选2024年湖北省十大科技突破之一。
陈雄教授团队与奥鲁信团队进行了面对面的交流。
2024年,湖北医疗器械产业收入将突破100亿元。打通临床创新源头、企业与资本的链条,将为湖北医疗产业带来更大的创新动力。现在,湖北省已建有国家临床医学研究中心、100个省级临床医学研究中心、54个医疗器械临床试验机构、83个成熟的概念验证和中试机构。医院、大学和企业正在加快构建医疗、科研、金融和产业合作的桥梁。 2024年,联影医疗、武汉迈瑞等30家主要企业将与医院共建技术中心,共启动73个医疗及跨行业项目。江夏院建有医工交叉研究中心,设立医工交叉概念验证“集合基金”,利用院所平台解决医院资金参与成果转化问题,引入患者资金。
“这个项目的执行期限是三年。”周凯表示,该产品预计2030年上市。研发过程中,他们平均每月与陈教授团队会面一次,汇报实验数据,交流技术问题。我们还经常组织全国相关领域专家现场会诊和指导,力争一点一滴取得进展,尽快推广项目,造福更多患者。
科学传播时间:
1. 打呼噜都是病吗?
并非所有打鼾都是一种疾病。 O.S.A.最常见的症状是睡眠时明显的呼吸暂停。如果您担心患有 OSA,您可以到您所在医院的睡眠诊所或耳鼻喉诊所接受检查。
诊断 OSA 需要进行多项测试,其中睡眠监测是常用方法。医院利用睡眠监测设备,检测患者睡眠时的呼吸、血氧饱和度、心率等多项指标,以防止出现睡眠障碍。我的如果他们有呼吸暂停,他们休息多长时间和频率。一些医院允许患者将设备带回家进行检测。
OSA一般主要根据患者的呼吸暂停/呼吸不足指数(AHI)(每小时睡眠中发生呼吸暂停和呼吸不足的次数)和血氧饱和度下降程度分为轻度、中度和重度,并应结合症状和并发症进行综合评估。
2. 谁最有可能患 OSA?
OSA 是一种常见、诊断率极低但有害的睡眠障碍。在患有高血压的超重人群中更为常见。男性患病率高于女性。除了高压力和不规律的生活方式外,患有OSA的年轻人数量也在增加。
OSA 有很多风险。除了短暂的疲劳和困倦之外,缺氧和夜间反复醒来也会导致患者的身体分泌收缩血管的激素。你一个他们比普通人更容易患高血压。很容易引起心脏病或中风,甚至会导致夜间猝死。 。
3. 如何治疗 OSA?
最常见的包括手术、连接呼吸机等。您的医生会根据您的具体情况推荐合适的治疗计划。
烟草和酒精会麻痹喉咙肌肉并加剧气道塌陷,因此对于中度至轻度症状的患者,医生建议调整生活方式,例如减肥、规律睡眠、戒烟和限制饮酒。
对于中度危重患者,第一个选择是使用呼吸机。呼吸机通过机器发送连续的温和气流,打开塌陷的气道,立即消除呼吸暂停和缺氧。患有轻度至中度症状或不适合使用呼吸机的人可以安装口腔矫治器。也适用于明显的结构问题,例如 ov早期扁桃体较大、鼻子或下颌息肉太靠后,可以考虑手术治疗。