微创脊柱手术帮助肝移植患者恢复活动自由

新京报(湖北日报)讯(通讯员:陈有为)肝移植患者因腰部、腿部疼痛,无法自由行走。近日,华中科技大学同济医学院附属协和骨科医院(以下简称协和骨科医院)郑东教授团队通过两个不到1厘米的小孔解决了一名患者腰椎管狭窄症,缓解了疼痛,让他能够自由行走。七年后,协和医院连续两次为他提供“救命伞”,患者和家人为他恢复健康而深受感动。
2018年10月,来自武汉的王先生因肝功能衰竭,在联合医院肝胆外科成功接受了肝移植手术。王爷手术后感觉良好。 2025年6月,一名58岁的男子开始出现腰部和腿部频繁疼痛,严重影响了他的日常生活。轻快地行走。剧烈的疼痛让他一瘸一拐,生活质量受到严重影响。
为了缓解疼痛,王先生于11月下旬向协和骨科医院郑东教授求助。入院后检查,确诊患者为3/4腰段腰椎管严重狭窄。
郑东教授表示,椎管就像神经的房子。随着年龄的增长,椎管的韧带和关节增厚、增生,使房子的内部越来越小,对里面的神经根造成压力,导致疼痛、麻木、行走困难。
腰椎管狭窄示意图。
接受肝移植的患者必须长期服用抗排斥药物,因此身体机能和治愈能力低于一般人群。传统的开放手术会导致出血较多,手术风险较高。为了实现这个目标l 医院组织骨科、肝胆外科、麻醉科、心脏病科等多学科联合实践,最终决定采用单侧双通道内镜腰椎减压术(ULBD)。该技术是一种先进的微创脊柱手术。内窥镜和手术器械只需通过两个相距约 1 厘米的切口即可引入。在清晰、扩大的视野下,精准去除韧带、骨质增生,扩张椎管,“解开”受压的神经。具有创伤小、出血少、恢复快等优点。术后第二天您就可以躺在地板上走动,有效避免长时间卧床可能导致的并发症。
11月20日,在麻醉师的指导下,郑东教授为王先生进行了ULBD手术。通过精细的手术,手术团队逐渐去除了增生的骨质,并切除了肥大的黄韧带m直到受压的神经根完全“释放”。手术历时1个小时,顺利完成,失血量不到20毫升。
图为郑东教授为患者进行ULBD手术。
“走路不疼了,手术很成功!谢谢协和医院两次帮助我,让我恢复健康!”康复后的王先生对郑东教授团队表示深深的感谢。下背部和腿部的疼痛明显减轻,手术后第一天,第二天我就可以下床了。他顺利出院,重新自由行走,生活质量明显改善。
郑东教授表示,肝移植术后患者的脊柱手术有一定的特殊性,应严格评估手术的风险和获益。此次脊柱微创手术的成功实施得益于多学科团队的密切协作和精确评估。从肝胆外科到骨科,从移植手术到微创脊柱手术,协和医院始终致力于为所有患者提供持续、全面、个性化的健康保障,用最先进的技术、最严谨的态度、最温暖的护理,再次为王先生这样的患者撑起“救生伞”。